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Páginas antiguas de la OPS


2005,
390 pp.
ISBN 92 75 31590 6
Cdigo: PC 590
Idiomas disponibles:
Espaol
Ingls


Mejoremos la salud a todas las edades
Premiado por la British Medical Association en la categora de salud pblica!

Mejoremos la salud a todas las edades. Un manual para contribuir al cambio del comportamiento es una gua nica para ayudar a las comunidades en su lucha por reducir las enfermedades, las discapacidades y la muerte prematura a travs de todo el ciclo de vida. El libro combina estrategias de prevencin con principios y mtodos prcticos de la ciencia conductual, lo cual lo hace un manual ideal para planificar y poner en prctica programas de salud locales y regionales.

El autor, C. David Jenkins, es un trabajador de salud, investigador y profesor de medicina preventiva y salud comunitaria, epidemiologa y psiquiatra de renombre internacional. Ha sido consultor de la Organizacin Mundial de la Salud, la Organizacin Panamericana de la Salud y otros organismos internacionales.

Todo trabajador de salud encontrar en este Manual una herramienta esencial. Ser especialmente til en la batalla contra la amenaza creciente de las enfermedades degenerativas crnicas, las enfermedades relacionadas con el modo de vida, la depresin grave, las lesiones y la violencia.


Tabla de contenido

Prlogo

Prefacio

Agradecimientos

PARTE I: SENTAR LAS BASES
    1. Principios generales de la promocin de la salud y la prevencin de las enfermedades
    Beneficios humanos y econmicos de la prevencin
    Prevencin de las enfermedades y promocin de la salud
    Tres niveles de prevencin
      Prevencin primaria
      Prevencin secundaria
      Prevencin terciaria
    Las verdaderas causas de muerte
    Recuadro: Las diez primeras causas "verdaderas" de muerte
    El prximo paso necesario para llegar hasta la "salud para todos"

    2. Fundamentos de la intervencin de salud en la comunidad
    Recuadro: Problemas a resolver para lograr una mejor salud
    Estrategias para identificar las causas
      Agente
      Husped
      Medio ambiente
      Utilizacin del tringulo epidemiolgico en los programas de prevencin
      Causas de contribuciones mltiples
    Seleccin de las enfermedades a prevenir
    Seleccin de las subpoblaciones que deben recibir ayuda
    Cmo decidir si se trabaja con toda la comunidad o solo con el grupo de alto riesgo
      La paradoja de la prevencin
    Especificacin de las modificaciones necesarias de los comportamientos y entornos para lograr los objetivos de salud

PARTE II. UNA MEJOR SALUD EN TODAS LAS EDADES
    3. Lactantes y nios hasta los 14 aos de edad
    Durante el embarazo
      Factores de riesgo para el bajo peso al nacer, las anomalas fetales y la mortalidad de lactantes
      Factores de riesgo sociales
      Factores de riesgo biolgicos personales
      Factores de comportamiento personal
      Factores de riesgo psicolgico
    Tamizaje en las mujeres embarazadas
      Recuadro: Lista de verificacin para mujeres embarazadas
    Desde el nacimiento hasta los 4 aos de edad
      Prevencin y deteccin temprana de los problemas del desarrollo
      Prevencin de las discapacidades posnatales
      Lucha contra el sndrome de muerte sbita del lactante (SMSL)
      Aumento de la cobertura de inmunizacin
      Reduccin de las enfermedades respiratorias
      Control de las enfermedades diarreicas
      Reduccin de las tasas de lesiones no intencionales
      El maltrato y el descuido infantiles
      Recuadro: La explicacin
      Recuadro: Lista de verificacin para ayudar a los profesionales de la salud a diagnosticar lesiones dudosas
      Descuido infantil
      Recuadro: Lista de verificacin de posible descuido para los profesionales de salud
      Resumen de las medidas de deteccin desde el nacimiento hasta los 4 aos de edad
      Recuadro: Lista de verificacin desde el nacimiento hasta los 4 aos de edad
    La salud entre los 5 y los 14 aos de edad
      Principales problemas de salud
      Oportunidades para la promocin de la salud
      Recuadro: Lista de verificacin para los nios entre los 5 y 14 aos

    4. Adolescentes y adultos jvenes de 15 a 24 aos
    El cuidado de las semillas que germinarn en un futuro saludable
    Principales problemas de salud ente los 15 y 24 aos
      Mortalidad
      Morbilidad y discapacidad
      Recuadro: Dos dinmicas comunes de los trastornos de la conducta alimentaria con prdida de peso
    Fundamentos psicosociales de gran parte de los problemas de salud a estas edades
    Transmisin de los conocimientos y valores para superar los puntos vulnerables de la salud
      Recuadro: Esquema para desarrollar programas de salud sistemticos destinados a los jvenes
      Recuadro: Principios tiles tomados de estudios sobre aprendizaje de jvenes y adultos y que poseen un valor transcultural
      Factor protector: Una vacuna universal?
    Recuadro: Lista de verificacin para programas de deteccin dirigidos a jvenes Y adultos entre los 15 y 24 aos: entrevista y observacin
      Un cuestionario de tamizaje
    Temas a investigarse segn la encuesta sobre conductas de riesgo en la juventud

    5. El apogeo de la vida: entre los 25 y los 64 aos
    La importancia creciente de la salud de los adultos
    Principales causas de muerte
      Enfermedades cardiovasculares
      Tuberculosis
    Principales causas de discapacidad
    Temas especiales para las mujeres
    Temas especiales para los hombres
    Enfoques para llegar a los adultos con programas de prevencin
    Deteccin mediante entrevistas
      Consumo de tabaco
      Hbitos alimentarios
      Ejercicio regular
      Consumo de alcohol
      Consumo de otras sustancias que alteran el estado de nimo
      Bienestar social y emocional
      Prcticas sexuales
      Riesgos de traumatismos o lesiones causados por accidentes de trnsito
      Riesgos de lesiones en el trabajo
      Red de apoyo social
      Problemas de salud de otros miembros de la familia
      Seguridad del hogar
    Deteccin por observacin
      Aspecto y comportamiento
    Detecciones y profilaxis clnicas y analticas
      Medicin de la talla y peso
      Medicin de la presin arterial
      Mamografa
      Pruebas de Papanicolaou
      Lesiones cutneas
      Tuberculosis
      Salud bucodental
      Infecciones de transmisin sexual
      Cardiopata isqumica
        Ttanos y difteria
        Hepatitis B
        Cnceres del aparato digestivo

      6. La tercera edad: de los 65 a los 100 aos
      Metas de salud para los aos tardos
      Principales problemas de salud a estas edades
        Mortalidad
        Enfermedades sistmicas generales y discapacidades
        Recuadro: Principales causas de discapacidad por enfermedades no transmisibles en todo el mundo
        Factores de riesgo de las principales causas de muerte y discapacidad
        Factores que protegen contra las principales causas de muerte y discapacidad
        Trastornos musculoesquelticos
        Preservacin del funcionamiento fsico y mental
        Tratamiento del dolor y el sufrimiento
        Accin comunitaria para cuidados de la tercera edad

    PARTE III. UNA MEJOR COMPRENSIN DE LAS PRINCIPALES GRANDES CAUSAS DE MUERTE Y DISCAPACIDAD
      7. Trastornos mentales y del comportamiento
      Discapacidades mentales y del comportamiento
        Quin es vulnerable?
      Un panorama saludable
      Las causas de los trastornos mentales y del comportamiento
        Recuadro: Fuentes que influyen en el riesgo de trastornos mentales y del comportamiento
      Once encrucijadas donde convergen los factores de riesgo y los de proteccin
        Fortalezas y debilidades genticas
        El medio ambiente intrauterino
        El perodo perinatal
        Afrontamiento de la enfermedad crnica o la discapacidad por lesin
        Recuadro: Cmo afrontar los riesgos de la enfermedad
        Temperamento y capacidad de adaptacin
        Capacidad de aprendizaje
        Atencin de los padres
        Familia y contexto social
        Entorno escolar
        Recuadro: El "juego de la buena conducta"
        Grupos de compaeros
        Apego a los padres y mentores
        Resumen de las encrucijadas
      Reestructuracin de los sistemas teraputicos
      Reconocimiento y tratamiento de la depresin
        Factores de riego
        Signos y sntomas
        Prevalencia
      Abuso y dependencia del alcohol
        Factores de riesgo
        Factores e intervenciones protectores
      Trastornos del comportamiento y delincuencia
        Manifestacin de los signos
        Factores de riesgo
        Factores de proteccin
      Salud mental y conductual positiva
        A nivel individual
        A nivel familiar
        A nivel comunitario

      8. Enfermedades del corazn y de los vasos sanguneos
      Trastornos cardiovasculares
        Cardiopatas inflamatorias
        Recuadro: Prevencin primaria de la enfermedad de Chagas
        Cardiopata reumtica
        Cardiopata pulmonar
        Recuadro: Prevencin de la cardiopata reumtica
        Enfermedades cardacas nutricionales
        Hipertensin y cardiopata hipertensiva
        Cardiopata isqumica
      Enfermedades cerebrovasculares ("ictus") /dt>
        Recuadro: Signos de un ataque isqumico transitorio
      Resumen sobre proteccin/dt>

      9. El cncer
      Cnceres del aparato digestivo
        Cncer del estmago
        Cnceres de colon y recto
        Cncer de la cavidad oral, el esfago, la laringe y la faringe
      Cncer de hgado
        Prevencin
      Cnceres de la trquea, los bronquios y los pulmones
      Cncer de vejiga
      Cnceres de piel
        Factores de riesgo
        Factores protectores
        Prevencin secundaria
      Cnceres de cuello uterino
        Factores de riesgo
        Factores protectores
        Prevencin secundaria
      Cncer de mama
        Factores de riesgo
        Factores protectores
        Prevencin secundaria
      Cncer de la prstata
        Prevencin secundaria

      10. Enfermedades respiratorias crnicas
      Enfermedades pulmonares obstructivas crnicas
        Contaminacin del aire en lugares cerrados
        Contaminacin atmosfrica exterior
        Asma
        Pasos iniciales para controlar la contaminacin del aire
        Prevencin secundaria de la enfermedad pulmonar obstructiva crnica
        Tuberculosis

      11. Lesiones y violencia
      Accidentes de trnsito
        Historia cultural de los accidentes de trnsito
        El reto educativo
        El desafo de la ingeniera
        El reto del cumplimiento
        Otras iniciativas
        Monxido de carbono en los vehculos de motor
        Mirando al futuro
      Suicidio y violencia
        Factores de riesgo

    PARTE IV. HACIA INTERVENCIONES MS EFECTIVAS
      12. Principios y mtodos del cambio de comportamiento
      Principios ticos y estratgicos
      Movilizacin de la comunidad
      Las teoras sobre el cambio de comportamiento
        Orientacin general
        Para que los programas se creen y prosperen
      Recopilacin de informacin para la planificacin y la intervencin
        Atributos del grupo destinatario
        Atributos de la enfermedad o trastorno
        Atributos de la accin de salud
        Cmo hacer un diagnstico del comportamiento
      Presentacin exitosa de los programas
        La comunicacin de los mensajes de salud
        Adaptacin de los programas a grupos destinatarios
      Un muestreo de tcticas autodirigidas para el cambio de comportamiento
      Difusin de los nuevos comportamientos saludables en la comunidad
        Innovadores
        Adoptadores tempranos
        Mayora temprana
        Mayora tarda
        Los restantes reacios
      Estadios del cambio de un comportamiento de salud

      13. Actividades especficas para revertir las fuerzas de riesgo ms destructivas
      Malnutricin
        Diagnstico y tratamiento de las epidemias de hambre
      Insuficiencia de abastecimiento de agua, servicios de saneamiento e higiene personal y del hogar
        Suministro de agua salubre
        Recuadro: Algunas medidas que la comunidad podra tomar en consideracin para obtener agua ms salubre
        Saneamiento
        Higiene personal y del hogar
        Recuadro: Un mensaje para la actualidad
        Consumo de tabaco
        Efectos en los usuarios
        Efectos en lo no usuarios
        Tres estrategias de prevencin
        Recuadro: Recomendaciones para potenciar los esfuerzos para dejar de fumar
      Prcticas sexuales de riesgo
        Carga de morbilidad
        Poblaciones en riesgo
        Factores de riesgo
        El factor protector principal: el cerebro
        Causas del comportamiento sexual
        Un proceso de decisin pausado
        Prevencin primaria
        Prevencin secundaria
        Sugerencias para los asesores de ITS
        Reestructuracin de la prevencin de las ITS en la comunidad
        Nuevas estrategias para un tratamiento eficiente
      Consumo de alcohol
      Hipertensin
      Peligros ocupacionales par ala salud
      Inactividad fsica y vida sedentaria
      Recuadro: Un programa de ejercicios muy recomendado
      Carencia de los servicios de atencin primaria esenciales
        Inmunizaciones contra las enfermedades infecciosas
        Servicios de salud maternoinfantil
      La pobreza
        Son las desigualdades de ingreso un factor de riesgo independiente?

    PARTE V. EPLOGO DEL AUTOR
      14. Ser posible logar y mantener una buena salud?
      Las decisiones bsicas
        Cundo hay que decidir entre la prevencin y el tratamiento avanzado
        Ser posible hacer las dos cosas: prevenir y tratar?
        Reduccin de los costos de cada unidad de servicio
        Fomento del autociudado y reduccin de la demanda de instituciones y profesionales
        Cmo establecer prioridades con buena relacin costo-efectividad
        Qu nos reserva el futuro?
        Proyecciones de poblacin e ingreso
        Proyecciones de salud
        Fuerzas protectoras para mejorar la salud
        Sobre la marcha
        Reclutamiento de nuevas clases de trabajadores de la salud
        Para salvar vidas no basta con reducir la mortalidad

    Referencias y recursos adicionales
    ndice



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