Población

Se calcula que, en 2005, la población total de El Salvador fue 6.881.000, concentrando al 60,1% en la zona urbana.[1] Las mujeres representan el 50,9% de la población total.[2] Para el 2004, 1.746.000 mujeres, es decir, alrededor de 51% del total de mujeres, tenían entre 15 y 49 años de edad.[3]

 

La tasa de crecimiento anual promedio de la población  descendió durante el período 1970 hasta la actualidad (Figura 1).

 

Figura 1.

Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision. Nueva York, 2005.

 

Durante el período 1995-2002 la tasa bruta de mortalidad general también descendió (Figura 2).

 

Figura 2.

Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www1.paho.org

 

 

Contexto socioeconómico

El ingreso nacional bruto per cápita (ajustado por PPA), fue de US$4.910 en el año 2003. Se observa una pronunciada disparidad en los ingresos: la razón entre el ingreso del 20% de la población con los mayores ingresos y el 20% con los menores ingresos, fue 19,8.[4]

 

Pobreza [5]

En 2001, el 49% de la población se encontraba bajo la línea nacional de pobreza.  El 35% del total de hogares urbanos tenían jefatura femenina; entre los indigentes el porcentaje de hogares con jefatura femenina alcanzó el 37%, y entre los pobres no indigentes, 40% (2001).

 

Inversión en salud

Para 2003 el gasto público en salud, como % del PIB, fue de 2,0% y se calcula que el gasto privado representó el 3,8%.[6] 

 

Salud ambiental

La situación del acceso de la población a fuentes mejoradas de abastecimiento de agua potable y servicios de saneamiento es mucho mejor en la zona urbana que en la rural (Figura 3).

 

Figura 3.

Fuente: OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

 

Educación

En la población de 15 años y más, la tasa de alfabetismo fue 81,1% en 2005.  Los hombres presentan una tasa de 83,6%, mientras que la tasa de mujeres es 78,8%.[7]  En la población económicamente activa de 15 años y más, las mujeres de la zona urbana tienen un promedio de 8,5 años de estudio y los hombres, 8,8 años (2003); en la zona rural el promedio es de 4,6 años de estudio para las mujeres y 4,3 para los hombres.[8]  La tasa bruta de matriculación en el nivel secundario es mucho menor que la tasa del nivel primario (Figura 4).

 

Figura 4.

Fuente: UNESCO. http://www.uis.unesco.org, 24 enero 2006.

 

El avance de las mujeres en el ámbito educativo no se ve reflejado en el acceso a recursos económicos, ni en la participación política.

 

 

Empleo

En el ámbito laboral las desventajas de las mujeres son evidentes (Figura 5).

 

Figura 5.

Fuente: OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005. (Ver también: CEPAL. Panorama Social de América Latina 2004, Anexo estadístico. Santiago, 2005.)

 

Se observan diferencias considerables entre el ingreso medio que perciben las mujeres ocupadas y el de los hombres; estas brechas existen en todos los niveles de instrucción (Figura 6).

 

Figura 6.

Fuente: CEPAL. Panorama Social de América Latina 2004, Anexo Estadístico. Santiago, 2005. Cuadro 10.


Participación política [9]

Porcentaje de mujeres:

- en el Parlamento

11%

- en cargos ministeriales (2001)

15%

 

Recursos que facilitan iniciativas hacia la igualdad de género

Compromiso en materia de igualdad de género

El protocolo facultativo de la Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer (CEDAW)[10]:

 

 

No

     - Fue firmado

X

 

     - Fue ratificado por la legislatura

 

X

Hay una ley de violencia intrafamiliar

X

 

Existe un plan nacional consensuado de violencia intrafamiliar

X

 

     - Cuenta con recursos

X

 

     Instituciones que participan en aplicación de la Ley de VIF:

-          Órgano Judicial, Ministerio de Gobernación, Ministerio de Salud, Ministerio de Educación, Ministerio de la Defensa Nacional, Ministerio de Agricultura y Ganadería, Ministerio de Trabajo, Procuraduría General de la República, Fiscalía General de la República, Comisión Interamericana de Mujeres, Instituto Salvadoreño de Desarrollo Municipal, Instituto para el Desarrollo Integral de la Niñez y Adolescencia, Instituto Salvadoreño de Seguro Social, Cruz Roja Salvadoreña e Instituto Salvadoreño para el Desarrollo de la Mujer.

 

Mecanismo gubernamental para promover la igualdad de género

Nombre

Instituto Salvadoreño para el Desarrollo de la Mujer (ISDEMU)

Creado por

Decreto legislativo No. 644, año 1996

Ubicación en la estructura del gobierno

Órgano Ejecutivo, Presidencia de la republica, Secretaria Nacional de La Familia

Participación en el Gabinete de Gobierno

Secretaria Nacional de la Familia

 

 

Derechos sexuales y reproductivos

 

No

¿Existe ley que garantiza el acceso universal a métodos de planificación familiar?

 

X

Cada mujer decide si usar métodos anticonceptivos

X

 

Apoyo directo del gobierno para asegurar el acceso:

X

 

- Compra de métodos anticonceptivos con fondos del Gobierno de El Salvador

- Implementación de Estrategia de distribución comunitaria de anticonceptivos a través de los promotores de Salud

 

 

¿Hay acceso a anticoncepción de emergencia?

X

 

¿Se ha incluido la salud sexual y reproductiva en los currículos de estudios de:

 

 

           - Colegios del sector público?

X

 

           - Colegios del sector privado?

X

 

 

Política sobre el aborto [11]

 

No

¿El código penal prohíbe el aborto?

X

 

¿Hay excepciones?

 

X

     - Para salvar la vida de la madre

 

X

     - Para preservar la salud física y mental de la madre

 

X

     - En casos de violación e incesto

 

X

     - Otras

 

X

 

Situación de Salud

La esperanza de vida al nacer, en 2005, fue 74,4 años para mujeres y 68,3 años para hombres.[12]  Estimaciones demográficas recientes señalan que en el quinquenio de 2005-2010 la brecha entre la esperanza de vida al nacer de mujeres y la de hombres es de 6,1 años más para las mujeres (Figura 7).

 

Figura 7.

Fuente: Naciones Unidas. World Population Prospects: The 2004 Revision. Nueva York, 2005.

 

Tal como se observa en la Figura. 7 en los periodos 1970-1975 y 1980-1985, se observan un descenso en la esperanza de vida en los hombres en comparación con las mujeres. La explicación de este fenómeno se debe a que durante este periodo (1970-1975) se propició un escenario que desencadeno posteriormente la guerra civil en El Salvador, que se inició en 1980 y finalizó en 1992. Esto produjo una alta tasa de mortalidad  en los hombres y una alta tasa de migración hacia el exterior. Estos acontecimientos también explican la disminución en la tasa de crecimiento anual de la población en El Salvador según lo demuestra la Figura 1

 

En el 2002, la importancia de las neoplasias malignas del cuello del útero para las mujeres salvadoreñas se vio reflejada en la magnitud de la tasa de incidencia estimada; ésta fue más alta que la tasa correspondiente a neoplasias malignas de mama, pulmón y estómago.

 

EL SALVADOR: Incidencia estimada de neoplasias malignas, ajustada (por 100.000), 2002

  Localización

Mujeres

Hombres

   - pulmón

   - estómago

   - mama de la mujer

   - cuello del útero

4,3

21,1

13,6

45,6

5,9

23,6

n.a.

n.a.

Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005). http://www1.paho.org
n.a.= no se aplica

 

Factores de riesgo

No se dispone de datos sobre prevalencia de  obesidad. Los datos disponibles sobre el tabaquismo se refieren a la población de 13 a 15 años de San Salvador; la prevalencia del hábito en esta población es de 15% en mujeres y 25% en hombres (2003).[13]

 

Mortalidad

Las tasas de mortalidad específica por edad, por todas las causas en conjunto, son mayores para hombres que para mujeres en todos los grupos de edad (Figura 8).

 

Figura 8.

Fuente: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005).http://www1.paho.org

 

En el período 1997-2002, la tasa de mortalidad infantil fue de 24,0 por 1.000 nacidos vivos.[14] Según datos de encuestas FESAL 2002-2003, esta tasa es especialmente alta entre los hijos de madres sin educación (30 por 1.000 nacidos vivos) y desciende según aumenta el nivel de educación de la madre (23 en mujeres con 10 o más años de educación).

 

Mortalidad por grandes grupos de causas

Al considerar grandes grupos de causas de defunción puede observarse que en 2002 las enfermedades transmisibles tuvieron enorme importancia en la mortalidad de niños de 1 a 4 años de edad, y también las causas externas (Figura 9).

 

Las causas externas tuvieron gran importancia en la mortalidad de la población de 5 a 14 años de edad (Figura 9).  En la población de 15 a 44 años y también la de 45 a 64 años, en el 2002 las diferencias más dramáticas entre las tasas de mortalidad de mujeres y hombres se observaron respecto a las causas externas (Figura 10). No obstante, entre los 45 y 64 años las enfermedades del sistema circulatorio causaron mucho más mortalidad que las causas externas; asimismo, hubo alta mortalidad femenina por neoplasias (Figura 10).

 

 

Figura 9.

Fuente: A partir de datos obtenidos en: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005).http://www1.paho.org

Fuente: Idem.

 

 

Figura 10.

Fuente: Idem.

Fuente: Idem.

 

 

Un componente importante de la mortalidad por neoplasias, en hombres y mujeres, es aquélla por neoplasias malignas de los órganos digestivos y del peritoneo. En el grupo de 45 a 64 años, la tasa por esta causa en 2002 fue de 51 por 100.000 en hombres y, entre mujeres, 57. Las neoplasias malignas del útero (59 por 100.000 ese año) y de mama (17) son otras dos causas importantes de mortalidad de mujeres de estas edades; en conjunto, las neoplasias malignas de estas tres localizaciones aportaron cerca de dos terceras partes de la mortalidad femenina por neoplasias en este grupo de edad.[15]

 

Causas seleccionadas de muerte

Tanto la enfermedad isquémica del corazón como las enfermedades cerebrovasculares y la diabetes mellitus son importantes causas de muerte en la población adulta, especialmente en el grupo de  65 años y más (Figuras 11 y 12).  Entre mujeres de 45 a 64 años, en 2002 la mortalidad por el conjunto de las neoplasias malignas del útero y de mama fue mayor que la ocasionada por cada una de esas causas.

 

Figura 11.

Fuente: Idem.

Fuente: Idem.

 

 

Figura 12.

Fuente: Idem.

Fuente: Idem.

 

Entre las causas externas de muerte se destacan los accidentes, el suicidio y el homicidio. En 2002 la tasa de homicidios en hombres salvadoreños fue más de 9 veces la de mujeres; asimismo, las tasas de hombres superaron ampliamente las de mujeres en los demás componentes de este grupo de causas (Figura 13).

 

Figura 13.

Fuente: Idem.

 

Salud sexual y reproductiva

Para 2004 se calcula una tasa global de fecundidad, a nivel nacional, de 2,8.[16]

 

El embarazo en la adolescencia es una de las condiciones de riesgo reproductivo[17] y constituye una barrera para que las mujeres puedan desarrollar capacidades que les permitan acceder a los recursos necesarios para su bienestar.  En El Salvador, en 2004, 9% de las adolescentes entre 15 y 19 años dieron a luz; entre mujeres de 35 a 49 años de edad, 3% tuvieron un hijo.[18] 

 

En 1995, el 40% de las mujeres embarazadas tuvieron anemia ferropriva.[19]

 

La razón de mortalidad materna alcanzó, en el período 1997-2002, un valor de 173,0 por 100.000 nacidos vivos.[20]

 

El número anual de casos notificados de SIDA en El Salvador fue mucho mayor en hombres que en mujeres, para todos los años con datos desagregados por sexo (Figura 14). Entre 1984 y 1990 se notificaron 184 casos sin especificar el sexo, por lo cual la figura comienza en el 1991; los datos de 2004 son provisionales.[21] En septiembre de 2005, la población bajo tratamiento con drogas antiretrovirales fue 2.378[22]; se calcula que, en 2004, 5.100 personas de 15 a 49 años de edad necesitaban este tratamiento.[23]

 

Figura 14.

Fuente: OPS/AI y Programas Nacionales de SIDA.

 

 

Violencia contra las mujeres

 

Violencia intrafamiliar

 

El  21.4 % de mujeres entre 15 y 49 años ha sufrido alguna vez violencia por parte de su pareja (FESAL 2003).

 

En 2004, se reportaron 4,946 denuncias por violencia intrafamiliar contra las mujeres*:

- violencia física                    4,930    86%

- violencia psicológica             506     10%

- violencia sexual                     210      4%

 

En 2004, se reportaron 634 denuncias por violencia sexual contra*:

- niñas                                       355    56%

- niños                                        69     11%

- mujeres                                   210    33%

* Fuente: Instituto Salvadoreño para el Desarrollo de la Mujer. (Unidad de Informática e Investigación Estadística)

 

Acceso a los servicios de salud

 

Servicios de planificación familiar

Entre las mujeres de 15 a 49 años que están en unión, 67% usan algún método de planificación familiar (Figura 15). La esterilización femenina es el método moderno que se utiliza con mayor frecuencia.

 

Figura 15.

Fuente: OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

 

Atención prenatal y del parto

En 2004, 83,7% de los partos fueron atendidos por personal capacitado; 45,8% de las mujeres recibieron al menos una consulta durante el embarazo, prestada por un trabajador de salud capacitado.[24]

 

El Salvador. Servicios de atención prenatal, del parto, y de prueba Papanicolaou, 2002-2003

 

% de mujeres embarazadas que recibieron:

Zona de residencia de la mujer

Total

Urbana

Rural

- Atención prenatal (al menos una consulta)

66%

73.6%

59.5%

- Atención del parto por personal capacitado

69.4%

87.3%

54.1%

% de partos por cesárea

22.1%

29.5%

14.8%

% de mujeres de 15 a 49 años que recibieron al menos una prueba Papanicolaou en los últimos 3 años

84.7

86.3

82.7%

Fuente: FESAL 2002-2003

 

 

Personal de salud

A pesar de ser un tema fundamental para el análisis de las desigualdades de género en la participación formal de mujeres y hombres en el sector salud, la información estadística que permitiría estos análisis no está disponible.

 



[1] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[2] A partir de: OPS/AIS. Sistema Generador de Tablas. http://www1.paho.org, 26 enero 2006.

[3] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.  

[4] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[5] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005. (Ver también: CEPAL. Panorama Social de América Latina 2004, Anexo estadístico.)

[6] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[7] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[8] CEPAL. Panorama Social de América Latina 2004, Anexo Estadístico. Santiago, 2005. Cuadro 34.

[9] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[10] Naciones Unidas. Division for the Advancement of Women, Departmento de Asuntos Económicos y Sociales. http://www.un.org/womenwatch/daw, 27 marzo 2006.

[11] Naciones Unidas. Population Policy Data Bank, División de Población, Departmento de Asuntos Económicos y Sociales. http://www.un.org/esa/population/publications/abortion/doc , 27 marzo 2006.

[12] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[13] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[14] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[15] Los datos citados en este párrafo son de: OPS/AIS. Sistema de Información Técnica en Salud. Sistema Generador de Tablas (diciembre 2005).  http://www1.paho.org

[16] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[17] Condiciones de riesgo reproductivo: edad de la madre menor de 20 años y mayor de 34 años; intervalo intergenésico menor de 24 meses; orden de nacimiento mayor de 3.

[18] OPS/GE. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[19] Ibid.

[20] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.

[21] OPS/AI y Programas Nacionales de SIDA.

[22] OPS/Programas Nacionales de SIDA.

[23] ONUSIDA/OMS.

[24] OPS/AIS. Situación de salud en las Américas. Indicadores Básicos 2005. Washington, DC, 2005.