Alianza Regional AIEPI Comunitario


Para ayudar a implementar el componente comunitario de la estrategia AIEPI, en enero de 2000 surgió la Alianza Regional AIEPI Comunitario, un convenio quinquenal entre la Organización Panamericana de la Salud (OPS), la Cruz Roja Estadounidense (ARC) y su Federación Internacional, Sociedades Nacionales y amplia red de voluntarios. Terminado ya el auspicio inicial, es necesario que las familias y las comunidades se empoderen de la salud de sus niños y continúen expandiendo el componente comunitario de AIEPI y las prácticas clave como parte de su cultura. Para ello, es necesario un aumento en la voluntad política de los países, un crecimiento de recursos humanos y financieros, y la creación de nuevas alianzas, dispuestas a responder a este desafío

Cada año mueren en el mundo alrededor de 11 millones de niños antes de alcanzar los 5 años de edad. Un gran porcentaje de estas muertes ocurre durante el primer año de vida, y la mayor parte de ellas (98% en 2002) se produce en países en vías de desarrollo. Muchos de estos decesos se deben a enfermedades fácilmente prevenibles y manejables si se tratan a tiempo (como infecciones respiratorias, diarrea o problemas de nutrición), y que incluso pueden ser controladas en el hogar con medidas sencillas y costo-efectivas. Durante la Asamblea del Milenio realizada en el año 2000, los Estados Miembros de las Naciones Unidas aprobaron la Declaración del Milenio, comprometiéndose a lograr, a través de ocho objetivos, el progreso de las naciones. El cuarto de estos Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) plantea la meta de reducir la tasa de mortalidad infantil de los niños menores de cinco años en dos terceras partes hacia 2015. Aunque entre 1990 y 2000 muchos países de la Región lograron reducir en un tercio la mortalidad en la niñez -principalmente la debida a enfermedades infecciosas- el desafío de disminuirla en otro tercio hacia el 2015 requiere de enfoques combinados y de una visión integral de la salud, que incluya la participación activa de las familias, comunidades, los trabajadores de la salud, los ministerios del ramo y ONG, para que en conjunto pongan en marcha estrategias destinadas a lograr avances en la equidad y el acceso universal a los sistemas sanitarios, de manera dismidisminuir los índices de mortalidad y morbilidad infantil, especialmente de los grupos más vulnerables.

La estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) ha sido clave en este proceso, pues su objetivo es reducir la muerte y los episodios de enfermedad en este grupo etáreo debido a dolencias comunes y prevenibles, basándose para ello en un conjunto de acciones de diagnóstico, tratamiento, prevención y promoción, que se brindan tanto en los servicios de atención primaria de salud, como en el hogar y la comunidad. AIEPI es considerada en la actualidad la estrategia más eficiente para reducir la carga de enfermedad y discapacidad en la población, y contribuir a un crecimiento y desarrollo saludables durante los primeros cinco años de vida. En este sentido, su implementación y desarrollo en los países de la Región es uno de los objetivos prioritarios en el marco de los ODM.



Prácticas clave que protegen la salud infantil


En 1997, en una reunión de agencias internacionales que se llevó a cabo en República Dominicana, se reconoció que no bastaba con solo mejorar la calidad de la atención de los niños enfermos en los servicios de salud para reducir su morbilidad y mortalidad, sino que era necesario desarrollar una estrategia basada en la familia y en la comunidad a fin de promover un conjunto de prácticas familiares, sencillas y de bajo costo, que son clave para la supervivencia, el crecimiento y desarrollo infantil. Es así como en 1999 se realizó el lanzamiento oficial del componente comunitario de la estrategia AIEPI en los países de la Región, basándose en la premisa de que las familias y las comunidades deben ser motivadas y movilizadas para proveer atención a sus niños, dentro del contexto de la atención primaria de la salud. Para ello se planteó la promoción de un conjunto de prácticas familiares que han demostrado tener impacto favorable en la salud de los niños, contribuyendo a estimular su crecimiento físico y desarrollo mental, así como a prevenir las enfermedades prevalentes, brindar una mejor asistencia domiciliaria, e identificar las enfermedades en forma precoz.

La Alianza Regional AIEPI Comunitario


Para ayudar a implementar y desarrollar el componente comunitario de AIEPI —y difundir con él las prácticas familiares— en enero de 2000, y en el contexto de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, surgió la Alianza Regional AIEPI Comunitario con el objetivo de contribuir a reducir las muertes de niños menores de 5 años en la Región de las Américas, principalmente en las zonas más vulnerables. Para esto se implementarían proyectos de acción a nivel comunitario a través de redes de trabajo conjunto entre los actores locales, agentes comunitarios de salud, municipalidades y ONG, incrementando las capacidades de las organizaciones sociales para implementar proyectos sostenibles y de calidad, factibles de ser ampliados a otras instituciones y capaces de adquirir un carácter nacional al ser incorporados dentro de los programas comunitarios y de atención primaria de salud existentes. La Alianza Regional AIEPI Comunitario fue implementada en once países; Bolivia, Colombia, República Dominicana, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Guyana (incluida en 2004), Honduras, Nicaragua, Perú y Venezuela.

Esta Alianza Regional AIEPI Comunitario nació de un convenio quinquenal firmado entre la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Cruz Roja Estadounidense (ARC) — incluyendo la Federación Internacional, Sociedades Nacionales y la amplia red de voluntarios— a fin de mejorar las capacidades locales y prestar servicios de bajo costo y gran repercusión. Operó mediante un mecanismo administrativo y técnico gerenciado por ambos organismos, coordinando estrechamente con los ministerios de salud y otras redes y actores sociales de la comunidad. Así mismo, la Cruz Roja estadounidense y la Fundación pro Naciones Unidas/Fondo de las Naciones Unidas para la Colaboración Internacional (UNF/UNFIP), a través de un convenio de fondos de contrapartida firmado en diciembre de 2002, proporcionó apoyo adicional para ampliar las áreas de intervención comunitaria de AIEPI mediante un proyecto complementario llamado Capacitación de las Comunidades Locales para Mejorar la Salud de los Niños en Diez Países Latinoamericanos.

La estrategia fundamental de la Alianza Regional AIEPI Comunitario fue el desarrollo participativo de proyectos en áreas de alto riesgo, con el objetivo de apoyar la efectiva aplicación de las prácticas familiares clave para el crecimiento y desarrollo infantil saludables. Las intervenciones fueron participativas y aglutinaron a todas las instituciones que trabajan a favor de la niñez a nivel comunitario, entre ellas los servicios de atención primaria de salud, escuelas, iglesias, municipalidades, agentes comunitarios de salud (ACS) grupos de voluntarios, clubes de madres y ONG, entre otros.

El papel de los actores sociales


La filosofía de la Alianza Regional AIEPI Comunitario propuso, entonces, la movilización comunitaria y la participación de redes de trabajo conformadas por actores sociales, que fueron el nexo entre las organizaciones que encabezan la alianza y las comunidades y familias. El trabajo de estas redes se resume en tres actitudes: convocar, participar y construir. Los actores sociales involucrados directamente en la implementación de las actividades fueron numerosos y variados, e incluyeron el sector educación, las organizaciones de base, iglesias, centros de madre, agentes comunitarios de salud (ACS), gobiernos locales, ministerios de salud y la Cruz Roja. Al mismo tiempo, otras agencias, instituciones y organizaciones públicas y privadas han tenido una participación más allá de las experiencias locales, brindando condiciones favorables para la expansión y sostenibilidad de la estrategia AIEPI. Todos ellos incorporaron en su interacción con la población las prácticas familiares clave y los mensajes de comunicación, para construir o reconstruir valores con relación al cuidado de los niños, niñas y mujeres gestantes.

Más información en:

Informes finales Alianza Regional AIEPI Comunitario. Abril 2006





  • El componente comunitario de la estrategia AIEPI: marco conceptual
  • Alianza Regional AIEPI Comunitario: mejorar la salud de los niños de las Américas movilizando redes sociales
  • AIEPI Comunitario: éxitos de implementación en Latinoamérica
  • La Cruz Roja y los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM): experiencia en Perú
  • Índice del nivel de participación de los actores sociales en las Américas
  • La estrategia AIEPI como factor de cambio social
  • AIEPI Comunitario: El sistema de monitoreo y evaluación>
  • Los actores sociales y la sostenibilidad de la estrategia AIEPI: ejemplos en Latinoamérica
  • Perspectivas de expansión del componente comunitario de la estrategia AIEPI
  • Modelo de comunicación para el cambio social: evidencia de su implementación
  • AIEPI comunitario: base del empoderamiento social en Chao, Perú
  • Alianza Regional AIEPI Comunitario: movilización de recursos no convencionales en Perú y Bolivia
  • La estrategia AIEPI se adapta y trabaja con diferentes culturas: el caso de Pailavari, Bolivia, y Huancané, Perú
  • AIEPI Comunitario: los actores sociales fortalecen el sector salud en San Luis, Honduras
  • AIEPI Comunitario: documentos de apoyo técnico para su implementación
  • AIEPI Comunitario: resultados de encuestas en hogares que utilizan las prácticas clave

  • En inglés/In english


    Regional Community IMCI Partnership. Final Report. Empowering Local Communities to Improve Children's Health in Ten Latin American Countries. 2003-2007